國家醫(yī)保局就職工醫(yī)保個人賬戶如何共濟(jì)等問題答記者問

記者從國家醫(yī)保局了解到，目前，全國已基本實(shí)現(xiàn)了職工醫(yī)保個人賬戶在同一醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)家庭成員間的共濟(jì)，部分地方已經(jīng)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)不同城市間的家庭共濟(jì)。職工醫(yī)保個人賬戶如何共濟(jì)給家人？哪些原因會導(dǎo)致醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)不成功？國家醫(yī)保局10月5日發(fā)布相關(guān)解答。

根據(jù)解答，家庭共濟(jì)有兩個前提條件：一是共濟(jì)的家庭成員僅限于父母、配偶和子女等近親屬。二是共濟(jì)的家庭成員必須參加了基本醫(yī)保。

有網(wǎng)友反映，自己已經(jīng)綁定了“醫(yī)保親情賬戶”，但還沒能實(shí)現(xiàn)“醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)”。實(shí)際上，“親情賬戶”與“家庭共濟(jì)”是兩項(xiàng)不同的操作。親情賬戶是幫助家人展示醫(yī)保碼，花的是家人的醫(yī)保額度，與綁定人的個人賬戶無關(guān)。而共濟(jì)賬戶，則是把綁定人的醫(yī)保個人賬戶額度共濟(jì)給家人，花綁定人的錢幫家人“買單”。

據(jù)介紹，參保人可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App地方專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門微信公眾號、官方網(wǎng)站等“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)”功能模塊，實(shí)現(xiàn)線上辦理。

需要注意的是，只有職工醫(yī)保參保人才有個人賬戶，也只有職工醫(yī)保參保人，才能將個人賬戶資金共濟(jì)給家庭成員。同時(shí)，職工醫(yī)保個人賬戶，錢可以共濟(jì)，卡不能共用。無論在任何情況下，就醫(yī)購藥都必須使用患者本人的醫(yī)?？?。

國家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示，今年1至8月職工醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)2.18億人次，共濟(jì)金額262.57億元。截至9月16日，11個省份已將共濟(jì)范圍擴(kuò)大至近親屬，26個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已實(shí)現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)。

國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人此前表示，預(yù)計(jì)到今年年底，各地將實(shí)現(xiàn)個人賬戶的省內(nèi)共濟(jì)，明年起將探索推動跨省共濟(jì)。